Fundamentos da dieta low carb - Parte Dois

Abordando as preocupações mais comuns

Preocupações mais comuns com a dieta low carb

Nessa segunda parte vamos passar direto a falar das questões mais comuns que podem dificultar a indicação ou aceitação mais incondicional das propostas alimentares com redução de carboidratos. Muitas vezes como argumento de promoção de algo vantajoso é natural ser dado ênfase às suas virtudes. Mas nesse caso vamos focar nos pontos mais controversos que são colocados como eventuais empecilhos para a adesão a esse programa de alimentação. Na realidade são preocupações fundamentadas em equívocos, informações incompletas ou mesmo em absoluto desconhecimento.
Dá para resumir as preocupações comuns nos seguintes ítens:
1) Estar em cetose não é perigoso?
2) Comer gordura e proteína não faz mal à saúde?
3) Não vão faltar nutrientes necessários?
4) Pode-se experimentar efeitos indesejáveis?
5) Se perde peso mesmo?
6) É possível se manter nessa alimentação?
Esses tópicos são brevemente debatidos a seguir. Há também outras preocupações que podem ser consideradas e o leitor deve se sentir estimulado a fazer as suas próprias pesquisas.
O conteúdo a seguir é do mesmo artigo de revisão citado na postagem anterior publicada nesse (LINK), e todas as referências enumeradas estão no artigo original, descrito no final.

A Cetose não é um estado fisiológico perigoso?

O autores inciam esse tópico justamente por uma ideia que nada mais é do que um erro comum a confusão entre a cetose nutricional com a temível cetoacidose diabética. "Enquanto esta última é fatal, a cetose nutricional é uma resposta fisiológica normal à restrição de carboidratos na dieta, quando o corpo altera a sua utilização de combustível primário a partir de carboidratos para a utilização de gorduras. Esta alteração poupa a glicose no sangue para utilização, particularmente pelo cérebro, que tem uma necessidade de glicose obrigatória de cerca de 25 g / dia,⁹⁶ quando se utilizam combustíveis alternativos incluindo cetonas ou lactato em pessoas adaptadas às gorduras.⁵⁴ A restrição de carboidratos aumenta a produção de corpos cetônicos, (aceto acetato  β-hidroxibutirato e acetona) pelo fígado.97 A cetose ocorre no período neonatal, nos jejuns, na gravidez, 98 e em resposta à restrição de carboidratos.99 Em adultos que consomem uma dieta "normal", as concentrações de cetona no sangue variam entre 0,1 e 0,3 mmol /L. Na cetose nutricional, os níveis podem subir para mais de 1 mmol / L, e no máximo até 7-8 mmol / L, mas sem uma acidose. Em contraste, na cetoacidose diabética, as concentrações de corpos cetônicos no sangue normalmente excedem 25 mmol / L e o pH sanguíneo diminui abaixo de 7,3. ⁹⁷

As provas existentes mostram que a cetose nutricional não é apenas segura, como também é benéfica para muitos pacientes.76 Os possíveis usos terapêuticos sugeridos  para a cetose nutricional incluem o manejo do câncer, acne, síndrome do ovário policístico e doenças neurológicas, incluindo a doença de Alzheimer.⁹⁷ Evidências mais recentes sugerem que cetonas, incluindo as ingeridas oralmente durante o exercício, podem produzir efeitos metabólicos benéficos ¹⁰⁰ e melhorar o desempenho atlético ¹⁰¹." 

Banha de porco é uma das formas mais antigas e tradicionais de gordura alimentar da culinária

Os perigos da ingestão elevada de:

 gorduras, gordura saturada e proteína

Quase sempre quando é cogitado haver uma quantidade maior de gordura na alimentação as pessoas ficam receosas, preocupadas com as admonições infinitamente repetidas sobre os pretensos riscos de se comer muita gordura. Pouca gente se apercebe que esse tipo de aflição não é de fato algo tradicional, fruto do conhecimento adquirido ao longo de séculos de hábitos alimentares consagradamente saudáveis. É na realidade uma aflição nova e possivelmente fruto de pesquisas esquálidas e/ou tendenciosas. Os autores citam que "à medida que as dietas LCHF promovem um aumento da ingestão relativa ou absoluta de energia a partir de gorduras e proteínas, preocupações são frequentemente expressas sobre os potenciais perigos do aumento do consumo destes macronutrientes." 
A seguir é contado um pouco dessa história:

"Como se demonstrou pela primeira vez em 1970, ¹⁸  e repetidamente desde então ,^29,37,49,102  uma redução na ingestão de carboidratos na dieta não causa necessariamente um aumento concomitante na ingestão total de gordura e proteína. Embora as quantidades proporcionais de energia fornecida a partir de gordura e proteína deva aumentar, as quantidades absolutas muitas vezes permanecem muito semelhantes, uma vez que a ingestão energética total muitas vezes diminui em dietas LCHF. No entanto, é este aumento absoluto ou relativo na ingestão de gordura que causa a maior ansiedade entre os profissionais de saúde."

"A hipótese da dieta do coração é baseada em grande parte no original de Ancel Keys chamado de Estudo dos Sete Países,⁶⁶ que postula que a ingestão de gordura saturada é a causa direta de aterosclerose coronária. Entretanto, esta teoria não é suportada nem pela evidência histórica, nem por dados epidemiológicos mais recentes, ,^103-113  que não encontram associação entre a ingestão de gordura saturada e a mortalidade por todas as causas ou a progressão da aterosclerose coronariana.¹¹⁴ Pelo contrário, grandes quantidades de consumo de gordura está associado com índices mais baixos de acidente vascular cerebral isquêmico em homens.,¹¹⁵  De fato, um declínio contínuo da mortalidade coronariana nos japoneses está associado ao aumento das concentrações de colesterol no sangue,¹¹⁶  e aumento da ingestão de gordura.,¹¹⁷  Da mesma forma, concentrações mais elevadas de colesterol no sangue não estão associadas com aumento da mortalidade após 60 anos. Dadas as melhorias, às vezes dramáticas, nos fatores de risco coronarianos na dieta LCHF,^39,40,76,79  o medo de efeitos (negativos) para a saúde pelo aumento da ingestão de gordura (saturada) na dieta LCHF parece ser infundado.

Em vez disso, as preocupações podem ser expressas sobre os benefícios alegados de substituir as gorduras saturadas pelas gorduras dietéticas poliinsaturadas, uma vez que estas alegações não podem ser comprovadas 118-122 e o  efeito desta substituição pode até ser prejudicial.^122-123 Estudos epidemiológicos que mostram uma associação fraca ,^124-125   ou nula ¹²⁶  entre a ingestão de carne vermelha, especialmente carne vermelha processada e um aumento do risco de câncer de cólon têm levantado preocupações. Por outro lado, não há evidências de que a ingestão de quantidades moderadas de carne vermelha tenha efeitos prejudiciais sobre os fatores de risco coronariano convencionais. ,^127-128

Tal como acontece com a ingestão de gordura, a ingestão total de proteínas não aumenta necessariamente em uma dieta LCHF. Além disso, muitas dietas LCHF não são ricas em proteínas; Em vez disso, eles são relativamente ou absolutamente ricas em gordura. Independentemente disso, não foram descritos efeitos renais negativos de uma ingestão aumentada de proteínas naqueles com função renal normal ,^129-130 , incluindo adultos obesos com diabetes tipo II (DM2) sem doença renal prévia. ,¹³¹ No entanto, os pacientes com disfunção renal poderiam teoricamente estar em risco de efeitos hipertensivos associados à maior ingestão protéica e justificam alguma cautela adicional. ⁹⁷   Finalmente, deve-se notar que a DM2 é a doença mais responsável pela insuficiência renal e as dietas LCHF são uma estratégia dietética eficaz para controlar e prevenir a DM2 ^{2-60  "}

As dietas LCHF produzem outros efeitos indesejáveis

Eventuais sintomas colaterais
De fato, várias pessoas que começam a se engajar em uma mudança nutricional podem relatar a experiência de sensações mais desagradáveis. Isso não de ser surpresa considerando o tempo anterior de estar submetendo seu organismo a um modelo alimentar potencialmente prejudicial. A seguir vemos o que é observado mais comumente após a introdução da alimentação low carb.
"Dor de cabeça, fadiga e cãibras musculares são potenciais efeitos colaterais de dietas LCHF mais extremas. No entanto, estes sintomas podem ser especialmente prevalentes apenas no período de adaptação à dieta, após o que a maioria diminui. Alguns recomendam que seja adicionado sódio na  ingestão para minimizar os efeitos colaterais, uma vez que a excreção de água e sódio é aumentada nestas dietas.¹³² No entanto, é aconselhável monitorar os doentes quando iniciam a dieta LCHF e se explicar que estes efeitos secundários são quase sempre transitórios.

Falta de densidade de nutrientes 
A densidade de nutrientes depende principalmente da qualidade dos alimentos, não apenas da composição de macronutrientes. Portanto, é possível comer uma dieta pobre em nutrientes com qualquer composição de macronutrientes. No entanto, uma dieta LCHF que se concentra em alimentos não refinados a base de legumes, carne, leite e sementes / nozes fornece uma dieta que é densa em nutrientes, fornecendo todos os nutrientes essenciais. Uma grande pesquisa on-line da dieta LCHF descobriu que a maioria daqueles que substituíram fontes de carboidratos tradicionais, refinados e pobres em nutrientes, como pães e massas, com um aumento no consumo de vegetais folhosos verdes, produziu uma melhora na densidade de nutrientes.¹³³

A perda de peso nas dietas LCHF ocorre através de maior perda de água
É comum se postular que a perda de peso em dietas LCHF é o resultado principalmente de perda de água. De fato, o aumento da diurese explica parte da perda de peso experimentada nas primeiras semanas de restrição de hidratos de carbono.¹³⁴ No entanto, as medições da composição corporal por análise DEXA indicam claramente que a perda de peso a longo prazo na dieta LCHF é predominantemente algo resultante da perda de gordura com alguma perda de massa magra.³ Certamente, as perdas de peso de 10 kg ou mais, vistas nos ensaios .^40,62,70 e comuns nos auto-relatórios,³⁰  não podem ser devidas apenas à perda de água.

A dieta LCHF é insustentável
Pesquisas mostram que a aderência às dietas LCHF e LFHC (com baixo teor de gordura e alto teor de carboidratos, dietas tradicionais) é semelhante ^24,27,37, enquanto uma revisão sistemática recente encontrou uma maior taxa de dificuldade com a LFHC do que de dietas LCHF. .¹² Portanto, parece que os pacientes não encontram mais dificuldade em aderir a uma dieta LCHF do que qualquer outra estratégia dietética. De fato, devido à sua capacidade única de reduzir a fome ³⁴, muitos pacientes podem achar que as dietas LCHF sejam mais facilmente sustentáveis ​​do que as dietas LFHC que exigem uma restrição calórica consciente. É importante salientar que a adesão a longo prazo (6 meses a  > 1 ano) .^76,79 para a LCHF não identificou nenhuma evidência de dano."

Cabe sempre lembrar que a alimentação low carb é um estilo de vida e não apenas uma forma transitória de se alimentar para alcançar algum objetivo específico - tipo comer para emagrecer um certo número de quilos. Considerando que se um indivíduo está com uma maneira de se alimentar que o levou a ficar com transtornos ligados a isso, não há o menor sentido em conceber a possibilidade de se comer de uma maneira transitória, alcançar certas vantagens e voltar ao modo anterior e retornar a uma situação de perda de saúde.
Comer para se manter saudável não é algo intermitente, é uma opção viável e, com consciência, para sempre!

Na terceira parte será abordado as vantagens das dietas com baixo teor de carboidratos.

O artigo de referência está nesse LINK

Fundamentos da dieta low carb - Parte UM

CARACTERÍSTICAS BÁSICAS DA DIETA LOW CARB

Recentemente uma publicação no British Journal of Sports Medicine fez uma oportuna revisão sobre tópicos da alimentação com redução de carboidratos, geralmente chamada de Dieta Low carb, ou LCHF – Low Carb High Fat. A maioria dos leitores do site lipidofobia já sabe que não se trata apenas de uma dieta, mas de um estilo de vida, onde o consumo restrito de hidratos de carbono é o principal pilar.

Já no resumo os autores citam algumas virtudes e características das dietas com redução de carboidratos e com alto teor de gordura (LCHF):

“...as concentrações de colesterol total e de colesterol LDL no sangue mostram uma resposta variável e altamente individual às dietas tipo LCHF, e devem ser monitorizadas em doentes que aderiram a esta dieta. Em contraste, as evidências disponíveis de estudos clínicos e pré-clínicos indicam que as dietas tipo LCHF melhoram consistentemente todos os outros marcadores como as concentrações elevadas de glicose no sangue, taxas elevadas de insulina, triglicerídeos, ApoB  (apolipoproteina B) e gordura saturada (especialmente ácido palmitoléico), e também os níveis de hemoglobina glicada (HbA1c), promove a redução da pressão arterial e do peso corporal, enquanto melhoram as baixas concentrações de colesterol HDL e reverte a doença hepática gordurosa não alcoólica - esteatose (NAFLD em inglês). Esta combinação particular de modificações favoráveis ​​a todos estes fatores de risco é um benefício exclusivo das dietas LCHF. Esses efeitos são provavelmente devidos em parte à fome reduzida e a diminuição da ingestão de calorias ad libitum comum a dietas de baixo teor de carboidratos, aliado a uma redução na hiperinsulinemia e reversão da esteatose.“

Os autores continuam afirmando que “embora as dietas de LCHF possam não ser adequadas para todos, as evidências disponíveis mostram que este plano de alimentação é uma opção dietética segura e eficaz a ser considerada. As dietas LCHF também podem ser particularmente benéficas em pacientes com dislipidemia aterogênica, resistência à insulina e a esteatose, fatos frequentemente associados”.

Definições

(De acordo com essa revisão, e amplamente utilizadas no meio low carb)

(...)

Embora as definições de dietas LCHF sejam diferentes, a definição de três faixas a seguir é a que foi usada nesta revisão:

• Dieta moderada em carboidratos (CHO) (26-45% de kcal diário)

• Dieta LCHF (<26% do consumo total de energia ou <130 g CHO / dia)

• Dieta LCHF extrema (cetogênica) (20-50 g de CHO / dia ou <10% de kcal diário de 2000 kcal / dia de dieta)

Pizza low carb sem uso de farinha 

Os autores ressaltam que “dietas reduzidas em carboidratos são aquelas que têm ingestão de carboidratos abaixo das recomendações das Diretrizes Americanas - Dietary Guidelines for Americans (DGA) (de 45-65% da ingestão total de energia). No entanto, são definidas como dietas LCHF (usado pelos autores) aquelas que restringem a ingestão de carboidratos a 130 g / dia ou menos. Muitas dietas LCHF (cetogênicas) podem induzir cetose em algumas pessoas. Embora as respostas individuais variarem, a cetose geralmente ocorre em pessoas que restringem sua ingestão de carboidratos abaixo de 20-50 g / dia com algum grau de restrição de proteína”.

E sobre a questão da quantidade de gordura cabe um esclarecimento: “Uma vez que o teor de hidratos de carbono da dieta é significativamente reduzido, a proporção relativa de energia derivada de proteína e gordura irá aumentar. Na prática, contudo, as dietas LCHF produzem tipicamente uma redução da fome ¹⁸, com o resultado de que o consumo calórico total do indivíduo irá diminuir normalmente na dieta de LCHF, por vezes de forma significativa. Portanto, embora a contribuição relativa da gordura para o consumo de energia alimentar possa aumentar, a ingestão de gordura absoluta pode não sofrer alteração. Como resultado, o termo dieta de "alto teor de gordura" pode ser enganoso. Assim, o termo baixo teor de carboidrato + gordura saudável é provavelmente mais apropriado. ”

Que alimentos são prescritos na dieta LCHF

Uma das perguntas mais comuns e preliminares quando falamos sobre dietas low carb é: o que se pode comer?. No entanto os autores desse resumo publicado começam pelo oposto. “As dietas LCHF são definidas pelo que "não" é comido, em vez do que é comido. Embora os detalhes podem variar dependendo do tipo específico de dietas LCHF (Atkins, Banting, Paleo, South Beach, etc), em cada um desses exemplos, há um foco consistente em comer alimentos não transformados, consistindo principalmente de crucíferas e vegetais de folhas verdes, nozes e sementes em estado natural, ovos, peixes, carnes de animais não processados, produtos lácteos e óleos vegetais naturais e gorduras de abacates, cocos e azeitonas. ” Quando falamos em alimentos não transformados, estamos tratando de alimentos sem processamento industrial, e consequentemente sem rótulos.

Cabe lembrar que a expressão “descasque mais e desembrulhe menos” pode ser utilizada como ponto de partida de outros estilos alimentares não necessariamente no design Low Carb. 

Fica mais exato dizer: comer alimentos de verdade com redução de carbos (algo como “true food – low carb”).  Na prática a restrição de fontes comuns de amidos pode ser uma das estratégias mais fáceis para introduzir uma alimentação com restrição de carboidratos. Por isso que os produtos à base de trigo estão mais sujeitos a serem retirados do cardápio, assim como o milho, a batata inglesa e o arroz. Não é preciso dizer que o açúcar está naturalmente descartado e os doces que o contém. Os óleos de origem vegetal, de sementes estão fora, porque são necessariamente industrializados (soja, canola, girassol, milho etc), e porque introduzem altos teores de ácidos graxos poli-insaturados tipo ômega-6. A gordura vegetal hidrogenada e a margarina pelos mesmos motivos.  Já lipídios de fontes como oliva, coco e abacate são plenamente permitidos, embora existam recomendações adicionais.

Vegetais podem ser amplamente utilizados no cardápio low carb

Uma lembrança extra sobre a questão de ser LOW CARB: “As dietas LCHF, mesmo que cetogênicas, não são dietas "SEM" carboidratos. Pois ao invés, todos são incentivados a uma alta ingestão de vegetais de folhas verdes, vegetais crucíferos e outros vegetais não-amiláceos com ingestão moderada de certas frutas (especialmente berries). A Tabela 1 fornece uma lista de alimentos recomendados em uma dieta "Banting", ¹⁹ um plano de alimentação bem popular de LCHF. Os planos de alimentação de LCHF promovem refeições como omeletes, saladas e proteínas animais, como bife, salmão ou frango com legumes”.¹⁹ Existem outros tipos de arquitetura alimentar com mais restrição de carboidratos e restrições mais amplas de vegetais, incluindo modelos com zero carboidrato ou zero alimentos de origem vegetal (no carbs diet, no plants food). 

Tabela 1

‘Lista verde’: alimentos recomendados na Dieta Banting (low-carbohydrate high-fat)

Proteína animal	Laticínios	Gorduras	Nozes e sementes	Vegetais
Ovos Carnes Aves Carne silvestre Frutos do mar	Queijo Cottage Nata Creme de leite integral Iogurte (Grego) Queijos	Azeite (óleo de oliva) Abacate Banha de coco Óleo de Macadâmia	Amêndoas Linhaça Macadâmia Noz Pecan Pinhão	Todos vegetais folhosos, crucíferas etc.

• Adaptado, com permissão, de Noakes et al.¹⁹ Frutas também são recomendadas, mas em quantidade controlada baseado no conteúdo de carboidratos e nos níveis de resistência à insulina do paciente.

Sobre a quantidade e qualidade das frutas o site lipidofobia já tem essa publicação bastante esclarecedora nesse LINK.
No próximo artigo estaremos falando sobre as possíveis indicações clínicas e virtudes das alimentações com baixo teor de carboidratos.

O artigo original e as referências estão AQUI:

As fotos são de Vânia Torres (postadas originalmente no instragram)

Continua na Parte DOIS

Conexão revelada: a glicose e a doença de Alzheimer

Glicose e Doença de Alzheimer: Link Molecular é Revelado

Por Bruce B. Vanderburg  - 23 de fevereiro de 2017

O “ponto de inflexão” molecular que poderia explicar a relação entre a glicose e a doença de Alzheimer foi identificado por um grupo de pesquisadores britânicos. A equipe demonstrou que o excesso de glicose prejudica uma enzima vital envolvida com a resposta inflamatória nos estágios iniciais da doença de Alzheimer.

Já se sabe que níveis anormalmente elevados de glicose no sangue, ou hiperglicemia, é uma característica da diabetes e obesidade , mas a sua ligação com a doença de Alzheimer é menos familiar.

A doença de Alzheimer é uma condição na qual proteínas anormais se agregam para formar placas e emaranhados no cérebro, que, a seguir, progressivamente danificam o cérebro e levam a um grave declínio cognitivo. A doença de Alzheimer é atualmente a sexta principal causa de morte nos Estados Unidos.

FATOR INIBITÓRIO DE MIGRAÇÃO DE MACRÓFAGOS 

Professor Jean van den Elsen e
Dr Omar Kassar no laboratório

Ao investigar amostras cerebrais de pessoas com e sem Alzheimer, usando uma técnica sensível para detectar a glicação, a equipe de pesquisa descobriu que nos primeiros estágios da doença de Alzheimer a glicação danifica uma enzima chamada fator inibitório de migração de macrófagos (MIF), que desempenha um papel na resposta imune e regulação da insulina.

Os cientistas já sabiam que a glicose e seus produtos de metabolismo podem danificar proteínas em células através de uma reação chamada de glicação, mas a ligação molecular específica entre glicose e doença de Alzheimer não era compreendida.

O Professor Jean van den Elsen , da Universidade do Departamento de Biologia e Bioquímica Bath, explicou:

"Nós mostramos que esta enzima já está modificada pela glicose no cérebro de indivíduos em estágios iniciais da doença de Alzheimer. Estamos agora investigando se podemos detectar alterações semelhantes no sangue.

Normalmente a MIF seria parte da resposta imune à acumulação de proteínas anormais no cérebro, e pensamos que uma vez que os danos da glicose reduz algumas funções da MIF e inibe completamente outras, isso poderia ser um ponto de inflexão que permite o mal de Alzheimer se desenvolver."

A MIF está envolvida na resposta das células do cérebro chamadas células gliais contra a acumulação de proteínas anormais no cérebro durante a doença de Alzheimer, e os investigadores acreditam que a inibição e redução de atividade de MIF causada pela glicação poderia ser o 'ponto de viragem' na progressão da doença. Parece que, à medida que o Alzheimer progride, aumenta a glicação destas enzimas.

Globalmente, existem cerca de 50 milhões de pessoas com a doença de Alzheimer, e este número deverá aumentar para mais de 125 milhões em 2050. O custo social global da doença cresce para as centenas de bilhões de dólares uma vez que os pacientes além dos cuidados médicos exigem cuidados sociais devido aos prejuízos cognitivos da doença.

O estudo foi financiado pelo Dunhill Medical Trust.

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O que é glicação?

Glicação é o processo de soma entre uma proteína e um carboidrato, tal qual a glicose, sem a ação controladora de uma enzima. É a principal causa de doenças clínicas vasculares em pacientes diabéticos. A glicação aumentada de proteínas no cristalino pode causar o desenvolvimento de catarata, por exemplo.

Scientific Reports 7, artigo número: 42.874 (2017) doi: 10.1038 / srep42874

Link do original: AQUI

Números que mostram riscos

Mias um artigo divulgado da mídia popular (jornal britânico Mirror) relaciona a gordura abdominal com o risco de câncer. Já é bem reconhecido que esse fato tem relação com as taxas de insulina e consumo de carboidratos. Embora não esteja citado no artigo a seguir, os leitores do site lipidofobia serão capazes de fazer a leitura do cenário maior que envolvem os números relatados a seguir.

NÚMEROS DE RISCO

Mulheres que têm maior proporção de cintura em relação com o  quadril aumentam risco de câncer em 21%

As mulheres que têm uma relação cintura-quadril mais alta enfrentam um risco aumentado de câncer no útero , sugere um estudo.

Os pesquisadores descobriram que, para cada 0,1 unidade de aumento na proporção entre a cintura e quadril, o risco de contrair a doença saltou em 21%. (Veja no final a tabela dos números de relação cintura / quadril por sexo e idade)

Cerca de 10.000 mulheres são diagnosticadas com a doença - também chamado de câncer de endométrio - todos os anos no Reino Unido.

Especialistas do World Cancer Research Fund (WCRF), que financiou parcialmente o estudo, disseram que os resultados mostraram uma forte relação entre câncer e peso extra ao redor da cintura.

As mulheres podem trabalhar para fora sua cintura para proporção quadril, dividindo sua circunferência da cintura por sua medida do quadril.

Uma mulher com uma proporção prévia de 0,7 e que tem um aumento para 0,8 teria um 21% maior risco de desenvolver câncer de útero, o estudo sugere. Um aumento adicional de 0,1 aumentaria esse risco ainda mais.

A razão (cintura/quadril) acima de 0,85 para as mulheres ou 0,90 para os homens é um sinal de obesidade.
O WCRF estima que cerca de 25.000 casos de câncer poderiam ser evitados todos os anos no Reino Unido, se as pessoas mantivessem um peso saudável.

Prof Konstantinos Tsilidis, do Imperial College London, afirma: "Estes resultados demonstram quão importante é para as mulheres se esforçarem pela manutenção de um peso saudável, a fim de reduzir o risco de câncer.

"Mais evidências sobre as associações entre gordura corporal e diferentes tipos de câncer poderiam permitir que os indivíduos sejam alvo de intervenções personalizadas de prevenção do câncer, como programas de perda de peso".

"Sabemos que o peso extra em torno da cintura aumenta o risco de uma série de condições de saúde, como a diabetes, mas este importante estudo está ajudando-nos a clarear de que foram a gordura corporal em torno da cintura pode afetar no risco de câncer", disse o pesquisador Panagiota Mitrou, diretor de pesquisa do WCRF.

"É extremamente importante que as pessoas estejam conscientes dos perigos do excesso de gordura corporal, particularmente em torno de sua cintura.

"Depois de não fumar, manter um peso saudável é a melhor coisa que as pessoas podem fazer para ajudar a prevenir o câncer".

O estudo, publicado no British Medical Journal , também encontrou associações entre a relação cintura / quadril com o câncer de intestino e de pâncreas, embora estas (associações) não sejam tão fortes.


LINK do Original: AQUI

Material extra: (Clique para ampliar)

O perigo dos óleos vegetais

Um dos mais expressivos nomes da medicina mundial é o cardiologista Aseem Malhotra, que tem um marcante trabalho no campo da nutrição relacionada a saúde cardio vascular. Ativista, está em plena campanha contra o consumo de alimentos que possam ser prejudiciais a saúde como o açúcar, carboidratos simples, e óleos vegetais industrializados. O breve artigo a seguir, na verdade um conselho pessoal, é mais uma de suas recentes divulgações na mídia de temas médicos.

A tóxica verdade sobre os óleos vegetais

Publicado em 04/03/2017

Título do original:

The toxic truth about vegetable oil

Quando eu vou ao meu restaurante indiano local, sempre peço ao garçom para garantir que meu frango jalfrezi, o espinafre com curry e a lentilha daal sejam preparados em ghee, e não em óleo vegetal. Atualmente eles me conhecem, então não fico mais aborrecido ou desconfiado. Isso me ajuda a dar uma dica generosa. Mas que vale a pena. Como um cardiologista que tem foco na obesidade e na saúde do coração, não existe nenhuma forma de que possa colocar a minha saúde em risco por consumir os venenosos compostos que são criados quando os óleos vegetais são cozidos em fogo forte. Infelizmente, os amantes do curry no Reino Unido e a grande maioria dos indianos subcontinentais estão fazendo exatamente isso - eles abandonaram a tradicional ghee (uma espécie de manteiga clarificada) em troca dos óleos vegetais "mais saudáveis". O resultado desta tendência tem sido desastroso - impulsionando para taxas mais altas de doenças cardíacas, diabetes tipo 2 e câncer.

Atualmente estudos mostram que o óleo de girassol, o óleo de milho e outros óleos vegetais são instáveis ​​a alta temperatura e rapidamente se decompõem a um aldeído tóxico que está ligado a um elevado risco de desenvolver câncer, entre outras coisas. Um estudo recente mostrou que cozinhar em óleo vegetal por apenas 20 minutos, produziu 20 vezes os níveis permitidos de aldeído recomendado como limite máximo pela Organização Mundial da Saúde. Quando eu vejo alguém que de outra forma é saudável fritando uma saudável couve e tofu em óleo de girassol, eu me desespero como boas intenções podem dar tão erradas.

Durante anos, pensamos que os óleos vegetais, incluindo óleo de girassol e óleo de milho, eram melhores do que manteiga e gorduras de origem animal. Mas a maré da opinião mudou e as mais recentes evidências científicas revelam que os produtos lácteos realmente protegem contra doenças cardíacas e diabetes tipo 2. Infelizmente, a notícia chegou tarde demais para os milhões de pessoas que agora evitam o leite integral e a manteiga, porque acreditam que são ruins para elas.

Atualmente eu sempre aconselho meus pacientes para efetivamente evitarem comer quaisquer óleos vegetais industriais. O azeite virgem extra prensado a frio, no entanto, irá proteger o seu coração e dar-lhe um impulso adicional quando se trata dos antioxidantes que ajudam a limpar os radicais livres prejudiciais no sangue. Mas a grande maioria dos óleos vegetais não vai ajudar, apesar das afirmações de que eles ajudam a reduzir o colesterol. Uma análise recente do BMJ (Jornal Britânico de Medicina) descobriu que, mesmo se os níveis de colesterol diminuírem em uma dieta com margarinas de óleo vegetal, não existe nenhum benefício decisivo para a saúde cardíaca mas sim uma tendência mais preocupante para o aumento do risco de morte.

Então, minha mensagem é adicionar seu azeite prensado a frio em seu pepperoni para a (saudável) satisfação do coração, mas ficar com a manteiga (e a ghee) quando você quer criar uma crepitante iguaria frita.

Dr. Aseem Malhotra

Link do original AQUI

Sobre o autor:
Dr. Aseem Malhotra é um cardiologista consultor sendo um destacado ativista que aponta os danos da alimentação relacionados com doenças e um defensor para uma maior transparência na medicina. Ele é um conselheiro do National Obesity Forum e membro do conselho de curadores do Health Think Tank, do The King's Fund. Este ano ele foi nomeado no Debretts 500 em uma lista de 19 das pessoas mais influentes em ciência e medicina na Grã-Bretanha.

Enxaqueca e níveis de insulina - um aspecto a ser considerado

ENXAQUECA E CARBOIDRATOS 

Artigo do Site InsulinIQ

Autor: Ben Bikman

Mais comum do que a maioria dos outros distúrbios neurológicos, as enxaquecas afetam aproximadamente 18% dos adultos nos Estados Unidos. Um estudo com mulheres de meia-idade descobriu que a resistência à insulina está associada a uma probabilidade duas vezes maior de experimentar regularmente uma enxaqueca [1].
Um estudo separado em homens e mulheres descobriu que os níveis de insulina foram significativamente maiores em pessoas que experimentam enxaquecas em comparação com controles sem enxaqueca [2].

A conexão da dieta / enxaqueca
Apesar de sua associação com a resistência à insulina, muito poucos pesquisadores têm procurado determinar se a restrição de carboidratos é eficaz no tratamento de dores de cabeça da enxaqueca e a evidência limitada que suporta o papel das dietas cetogênicas na terapia de enxaqueca faz parecer uma questão secundária.
Por exemplo, um estudo relata que duas irmãs, que, em um esforço para perder peso, adotaram uma dieta com restrição de carboidratos e rica em gordura [3]. No entanto, ambas as irmãs relataram freqüentemente sofreiam de enxaquecas severas (5-7 por mês, mais de 72 horas, muitas vezes acompanhadas de vômitos) e, com a adesão à dieta, as enxaquecas se resolveram. No entanto, as enxaquecas retornaram quando a dieta foi interrompida.

O que é importante, é que esta conexão dieta-enxaqueca ocorreu independentemente da perda de peso, que por si só é reconhecida por ajudar a reduzir a severidade da enxaqueca [4].
Além disso, um estudo de caso interessante relatou a experiência da esposa de um médico que tinha experimentado enxaquecas desde a infância. Por razões alheias a suas dores de cabeça, ela começou uma dieta rica em gorduras, com controle de carboidratos e notou a resolução quase imediata de suas enxaquecas [5].
.
Nova informação?
Isso parece uma nova informação? Deveria ser. É por isso que você nunca ouviu nisso antes, certo? Incrivelmente, há relatos publicados de 1928 [6] e outro relatório maior de 1930 [7] das melhorias na enxaqueca em dietas com restrição de "carbos", mas ricas em gordura!
Independente de sua aderência estrita a uma dieta de baixo teor de carboidratos, e alto teor de gordura, ainda pode ser de grande valor um consumo criterioso de carboidratos. As pessoas com resistência à insulina que experimentam dores de cabeça por enxaqueca (lembre-se - você pode não saber que é resistente à insulina) têm uma melhora de 75% na freqüência e gravidade da enxaqueca simplesmente restringindo o carboidrato em sua alimentação.
Dê a seu cérebro uma oportunidade de descanso controlando sua insulina. Você não tem ideia de quanto isso pode ajudá-lo até que você faça essa experiência!

Link do original: AQUI

Referências:

1. Fava A, Pirritano D, Consoli D, Plastino M, Casalinuovo F, Cristofaro S, Colica C, Ermio C, De Bartolo M, Opipari C, et al: Chronic migraine in women is associated with insulin resistance: a cross-sectional study. European journal of neurology : the official journal of the European Federation of Neurological Societies 2014, 21:267-272.

  2. Cavestro C, Rosatello A, Micca G, Ravotto M, Marino MP, Asteggiano G, Beghi E: Insulin metabolism is altered in migraineurs: a new pathogenic mechanism for migraine? Headache 2007, 47:1436-1442.

  3. Di Lorenzo C, Curra A, Sirianni G, Coppola G, Bracaglia M, Cardillo A, De Nardis L, Pierelli F: Diet transiently improves migraine in two twin sisters: possible role of ketogenesis? Funct Neurol 2013, 28:305-308.

  4. Bond DS, O’Leary KC, Thomas JG, Lipton RB, Papandonatos GD, Roth J, Rathier L, Daniello R, Wing RR: Can weight loss improve migraine headaches in obese women? Rationale and design of the Women’s Health and Migraine (WHAM) randomized controlled trial. Contemp Clin Trials 2013, 35:133-144.

  5. Strahlman RS: Can ketosis help migraine sufferers? A case report. Headache 2006, 46:182.

  6. Schnabel TG: An Experience with a Ketogenic Dietary in Migraine. Annals of internal medicine 1928, 2:341-347.

  7. Barborka CJ: Migraine: Results of Treatments by Ketogenic Diet in Fifty Cases. Journal of the American Medical Association 1930, 95:1825-1828.

  8. Dexter JD, Roberts J, Byer JA: The five hour glucose tolerance test and effect of low sucrose diet in migraine. Headache 1978, 18:91-94.

Obesidade e câncer - uma associação de peso

OBESIDADE ASSOCIADA A VÁRIOS TIPO DE CÂNCER

Esse artigo foi publicado hoje em site de ciência, sem ligação com o universo low carb. Mas os enunciados já são conhecidos. Em um artigo anterior AQUI já tinha sido listado pelo menos 6 tipos de cânceres fortemente relacionados com a insulina elevada, relevante marcador associado ao sobrepeso, a saber: cólon, mama, ovário, bexiga, pâncreas e fígado. A revisão publicada a seguir parece confirmar  a revisão já citada. Vamos ver o artigo do site ReliaWire.

Múltiplos tipos de câncer têm ligação com a obesidade, diz a evidência por Bruce B. Vanderburg  

Publicado originalmente em 01 de março de 2017

O risco para um grande número de cânceres pode ser aumentado pelo excesso de peso, é o que pesquisadores advertem após uma revisão abrangente de mais de 200 estudos. Os tipos de câncer consistem principalmente daqueles relacionados a órgãos digestivos e malignidades relacionadas aos hormônios, incluindo os de cólon , mama, pâncreas e ovário.

As associações entre obesidade e outros tipos de câncer também podem existir, mas a incerteza significativa permanece devido à fraca qualidade das comproções, de acordo com a equipe internacional de pesquisadores, liderada por Maria Kyrgiou e Kostas Tsilidis do Imperial College London.

A equipe está procurando mais pesquisas porque evidências da força das associações entre obesidade e câncer podem permitir uma seleção mais aprimorada das pessoas com alto risco, que poderiam ser selecionadas para estratégias de prevenção primária e secundária personalizadas.

OBESIDADE E CÂNCER

Estudos anteriores suportam a associação entre a obesidade e alguns tipos de câncer, mas alguns podem apresentar falhas ou equívocos devido à fragilidade do desenho e processo do estudo. O câncer é uma das principais causas de morte em todo o mundo, e a prevalência de obesidade mais do que duplicou nos últimos 40 anos.

Os pesquisadores, portanto, conduziram uma revisão abrangente de estudos sobre obesidade e risco de desenvolvimento de câncer.

Após uma pesquisa bibliográfica, se identificaram 204 estudos em 49 publicações que analisaram as medidas de obesidade, como o índice de massa corporal (IMC), ganho de peso e circunferência da cintura, e 36 tipos de câncer e seus subtipos.

Dos 95 estudos que incluíram medidas de obesidade contínua, apenas 13% das associações foram apoiadas por fortes evidências, o que significa que esses estudos tiveram resultados estatisticamente significativos e nenhuma sugestão de viés.

As associações fortes foram encontradas em estudos que examinaram o IMC com risco de câncer de esôfago, medula óssea e cólon (nos homens), retal (nos homens), sistema biliar, pancreático, endometrial (em mulheres pré-menopausa) e rim.

"Embora alguns detalhes permaneçam a necessitar ser melhor examinados, a conclusão inevitável destes dados é que a prevenção de excesso de peso em adultos pode reduzir o risco de câncer. Além disso, evidências emergentes sugerem que o excesso de gordura corporal no início da vida também tem um efeito adverso sobre o risco de câncer na idade adulta, "

Quem escreveu foi Yikyung Park e Graham A Colditz em um editorial do BJM (disponibilizado aqui - em inglês).

REVISÃO DO GRUPO DE DADOS DE OBSERVAÇÃO

A análise envolveu uma revisão geral de estudos que utilizaram dados observacionais, o que é útil para reunir evidências. No entanto, não é possível tirar conclusões firmes sobre a causa e efeito quando se analisam os estudos observacionais.

O risco de desenvolver câncer para cada 5 kg de aumento no IMC variou de 9% para o câncer colorretal entre os homens, a 56% para o câncer do sistema biliar.

O risco de câncer de mama pós-menopausa entre as mulheres que nunca usaram terapia de reposição hormonal aumentou 11% para cada 5 kg de ganho de peso. O risco de câncer de endométrio aumentou em 21% para cada aumento de 0,1 na relação cintura / quadril.

Cinco associações adicionais foram apoiadas por fortes evidências quando medidas categóricas de obesidade foram utilizadas. Estes incluíram ganho de peso com risco de câncer colorretal e IMC com risco de câncer de vesícula biliar, cárdia gástrica (cárdia é o nome dado à região de transição entre o esôfago inferior e o estômago) e ovário e mortalidade por mieloma múltiplo.

Outros estudos foram avaliados com evidências altamente sugestivas (18%), sugestivas (25%) e fracas (20%) e 25% não tinham evidências de associação.

(Fonte: Kyrgiou Maria, Kalliala Ilkka, Markozannes Georgios, Gunter Marc J, Paraskevaidis Evangelos, Gabra Hani et ai. 
Obesidade e câncer nos principais locais anatômicos: revisão geral da literatura
BMJ 2017; 356: j477)

Link do original AQUI