Diretrizes dietéticas do governo são claramente erradas: Evite carboidratos, não gordura
POR SARAH HALLBERG, CONTRIBUINTE DE OPINIÃO PARA THE HILL - 29/11/2018
A América está enfrentando uma crise de doenças crônicas. O governo federal está alimentando essa crise promovendo conselhos nutricionais falhos que contradizem as mais recentes pesquisas.
A cada cinco anos, os Departamentos de Agricultura, Saúde e Serviços Humanos publicam as "Diretrizes Dietéticas para os Americanos", que detalham quais alimentos os americanos devem comer ou evitar. O documento altamente influente direciona a rotulagem de alimentos, cardápios escolares, programas de alimentação pública e subsídios de pesquisa do governo.
Pesquisadores afirmam que as diretrizes são baseadas na "preponderância do atual conhecimento científico e médico". No entanto, desde que foram apresentados pela primeira vez em 1980, eles praticamente não mudaram, embora uma recente revolução na ciência nutricional tenha posto em dúvida antigas suposições.
Autoridades federais começaram a trabalhar na edição de 2020. É imperativo que eles levem em conta todas as pesquisas mais recentes.
A mensagem central das diretrizes sempre foi de que as gorduras são ruins e os carboidratos são bons. A famosa pirâmide alimentar, lançada em 1992, deixou claro que os alimentos carregados com carboidratos, como massas, cereais e pão, deveriam constituir a base da dieta de cada um. O governo recomendou que os americanos consumam até 11 porções de grãos por dia. Gorduras - especialmente as gorduras saturadas - deviam ser consumidas "com moderação".
A última edição - lançada em 2015 - continua esse tema. Ele recomenda que as pessoas comam porções relativamente grandes de cereais, incluindo três a cinco porções de grãos refinados diariamente. E coloca as gorduras com açúcares como "calorias vazias". Aconselha os americanos a limitar sua ingestão de gordura saturada a apenas 10% das calorias diárias - sem apresentar evidências que suportem esse número.
Este conselho de orientação contradiz a ciência da nutrição moderna, que mostra que as gorduras, incluindo as gorduras saturadas, não são prejudiciais à saúde. Uma dúzia de importantes revisões de literatura demonstram que a ingestão de gordura tem pouco ou nenhum efeito sobre a morte por doença cardiovascular.
De fato, pessoas que consomem dietas ricas em laticínios integrais, incluindo leite integral, apresentam taxas mais baixas de doenças cardíacas do que pessoas com dietas com baixo teor de gordura, de acordo com vários relatórios, incluindo um estudo recente publicado no Lancet. Além disso, laticínios integrais têm sido associados a menores taxas de obesidade em crianças, adolescentes e adultos.
Enquanto isso, a pesquisa mostra que os carboidratos são muito piores do que se supunha originalmente. A ingestão excessiva de carboidratos está ligada ao diabetes, câncer e doenças cardíacas. Uma meta-análise publicada no British Journal of Nutrition, comparando dietas de baixo teor de gordura com dietas de baixo teor de carboidratos, concluiu que a perda de peso é maior com uma dieta pobre em carboidratos.
Na faculdade da Indiana University Health, a autora (desse artigo) supervisionou a pesquisa em conjunto com a Virta Health que colocou pacientes com diabetes tipo 2 em uma dieta baixa em carboidratos que restringia severamente cereais e massas, aumentando o consumo de alimentos gordurosos, como abacate e manteiga. Não houve limitação quanto a quantidade de calorias diárias dos participantes. Contando que eles evitassem os carboidratos, eles poderiam comer até a saciedade. Treinadores em saúde trabalharam com os participantes para ajudá-los a se ajustar.
A chave para uma alimentação saudável é evitar carboidratos, não a gordura. No entanto, os especialistas em nutrição do governo ignoraram as pesquisas mais recentes e aderiram à sua mensagem anti-gordura e pró-carb.
No ano passado, a pedido do Congresso, as Academias Nacionais de Ciências, Engenharia e Medicina realizaram uma análise detalhada da metodologia das diretrizes e descobriram que não cumpriam os padrões básicos de rigor científico.
Pior ainda, o comitê de diretrizes ocultou intencionalmente a pesquisa sobre dietas de baixo teor de carboidratos enterrando-a na seção de metodologia de seu relatório, de acordo com e-mails obtidos por meio de uma solicitação da Lei de Liberdade de Informação. Um dos autores do relatório protestou: "É um grande corpo de pesquisa ... não acho que devamos colocá-lo lá", mas foi ignorado. Isso é simplesmente inaceitável.
As diretrizes estão prejudicando os americanos, que seguiram a mensagem anti-gordura e pró-carb governamental. De acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças, de 1971 a 2000, o percentual de calorias diárias que os homens consumiam a partir da gordura saturada caiu de 14% para 10%. Para as mulheres, diminuiu de 13 para 11%. Enquanto isso, o consumo de calorias dos carboidratos pelos homens subiu de 42% para 49%, e o consumo das mulheres aumentou de 45% para 52%.
Como os americanos realmente seguiram as diretrizes, deveríamos ter visto uma queda nas taxas de obesidade, diabetes e hipertensão se as diretrizes fossem cientificamente corretas - ou pelo menos as taxas deveriam ter permanecido estáveis. Em vez disso, eles dispararam. [1] [2]
Autoridades federais estão formando o comitê que irá elaborar a edição de 2020 das Diretrizes Dietéticas. Esta comissão deve incluir especialistas em medicina baseada em evidências, em vez de apenas nutrição. É menos provável que tenham sido financiados pela indústria alimentícia ou estejam pré-dispostos ao aconselhamento dietético tradicional. Mais importante, eles não permitiriam que as evidências fossem descartadas, ignoradas ou ocultas.
As diretrizes são muito influentes. Na verdade, sua mensagem pró-carb é precisamente o motivo para as escolas servirem donuts e tortinhas para crianças no café da manhã. É isso que queremos para nossos filhos? Precisamos garantir que as próximas diretrizes reflitam os melhores pensamentos em ciência nutricional.
Sarah Hallberg é a diretora médica e fundadora do Programa de Perda de Peso Medicamente Supervisionado (Medically Supervised Weight Loss Program) da Indiana University Health e professora adjunta da Faculdade de Medicina da Universidade de Indiana.
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