Erros históricos - o escorbuto e a alimentação

A pele do Narval (habitante ao redor do polo norte) é importante fonte de vitamina C.
Fornece tanto quanto o mesmo peso em laranjas

O texto a seguir foi escrito em 1935, e foi publicado na mais antiga publicação mensal americana Harper's Magazine. Pertence a uma série de publicações de Vilhjalmur Stefansson: "Adventures in Diet". Vilhjalmur foi um antropólogo e explorador canadense, escritor de vários livros e centenas de artigos. O extrato abaixo diz respeito a suas percepções sobre a questão da vitamina C e o escorbuto e suas enérgicas considerações sobre os equívocos da orientação médica, que no seu ponto de vista foi incapaz de perceber que certas experiências práticas, realizadas por exploradores em ação poderiam ter provado que a questão do suco limão não era a melhor solução contra o escorbuto. A provocação ao conhecimento de sua época nos mostra que a prática médica nem sempre se atualiza o suficiente para salvar vidas, se conhecimentos anteriores (centenários) pareciam não merecer serem questionados. 

NUTRIÇÃO COMO TERAPÊUTICA

O EQUÍVOCO DO ESCORBUTO: 

DAS CONVICÇÕES MÉDICAS AO DESAFIO DE EXPLORADORES 

O Escorbuto tem sido o grande inimigo de exploradores. Quando Magalhães navegou ao redor do mundo quatrocentos anos atrás, muitos de sua tripulação morreram por causa dele e a maioria dos outros ficavam às vezes tão enfraquecido que mal conseguia lidar com os navios. Quando o grupo de quatro de Scott foi para o Polo Sul vinte e três anos atrás, sua força foi solapada pelo escorbuto; eles

Escorbuto e viagens marítimas

não foram capazes de manter a sua agenda de viagens e morreram. O escorbuto, não tem sido o inimigo apenas de exploradores. Vinte anos atrás, o exército britânico no Oriente Médio foi seriamente afetado, e em outubro passado um médico americano relatou que uma centena de soldados etíopes morriam por dia de escorbuto. A doença impôs estragos durante a corrida do ouro do Alasca e Yukon a partir de 1896. Dezenas de mineiros morreram e centenas sofreram.

Profissionais médicos e leigos igualmente tem acreditado por mais de cem anos que eles sabiam exatamente como prevenir e curar a doença, mas o método sempre falhou sob testes severos.

A premissa de que os médicos partem é de que os vegetais, especialmente frutas, previnem e curam o escorbuto. Considerando que a dieta consiste de animais e plantas, emerge um entendimento que veio a tomar um formato de que o escorbuto é causado pela carne e curado por legumes. Finalmente os médicos padronizaram que o suco de limão é o melhor dos preventivos e curadores. Eles o nomearam como cura certeira, algo específico. Os legisladores seguiram os médicos. Está nos livros de leis de muitos países que, em longas viagens, as equipes devem ser abastecidas com suco de limão e persuadidas ou obrigadas a tomá-lo.

Obtidos a partir de oficiais da Real Polícia Montada do Canadá, e de garimpeiros, tenho em meus diários e notas muitos casos de sofrimento e morte causados ​​pelo escorbuto no Alasca e Yukon na corrida do ouro. O mineiro geralmente começa a adoecer no final do inverno. Ele estava vivendo com feijões e bacon, com biscoitos, arroz, aveia, açúcar, frutos secos e legumes secos. Quando ele reconhece seu problema como escorbuto ele empreende esforços possíveis para conseguir as coisas que ele acreditava que iria curá-lo. Aparentemente, os mineiros tiveram a fé mais forte nas batatas cruas. Estas tinham que ser trazidos de longe, e há contos heroicos de homens que lutaram através do deserto para socorrer um companheiro com alguns quilos delas. Havia crenças semelhantes nas virtudes de cebolas e alguns outros vegetais. Curiosamente, não havia qualquer questão sobre aonde aqueles legumes foram obtidos, tampouco havia uma questão de como eles deveriam ser tratados, da forma que, agora entendemos, vai a destruir o seu valor. Por exemplo, um homem pode ter sido curado ou, pelo menos, auxiliado com uma salada de folhas ou até casca de árvores. O que os mineiros faziam era beber o chá de agulhas de pinheiro (“pine needle tea”: pode ter 3 x mais vitamina C que o suco de laranja) e do salgueiro (“willow bark tea” é rico em salicilatos para alivio da dor). Se eles tinham carne fresca a ferveriam em pedaços e bebiam o caldo. A morte frequentemente ocorreria em dois a quatro meses após o início reconhecida da doença (sem tratamento adequado).

Ignorando a dizimação dos exércitos, e o fardo desta doença em muitas esferas da vida civil através das eras passadas, voltamo-nos para os exploradores, a classe mais amplamente divulgada por estar sofrendo e morrendo de escorbuto.

É incomum comparar James Cook (um explorador, navegador e cartógrafo inglês tendo depois alçado a patente de O capitão na Marinha Real Britânica), de cento e cinquenta anos atrás, com os exploradores mais importantes de todos os tempos. Parte de sua fama pode ser atribuída ao fato de ter descoberto a forma de prevenir e curar o escorbuto. Livros de medicina vão nomeá-lo como pioneiro no campo, dizendo que nós devemos a ele a conquista de uma terrível doença. Por ele ter demonstrado que com vegetais (de novo especialmente as frutas) o escorbuto poderia ser evitado nas viagens mais longas. Por declaração ou inferência daqueles livros passou-se a afirmar, que deste desenvolvido conhecimento fez-se com que extraíssemos e envasemos o suco do limão, colocando-o nos navios, para prevenir e curar o escorbuto.

Como ficou mostrado anteriormente, no entanto, os bons médicos, com a sua fé no suco de limão, como forma específica (contra o escorbuto), desconsideraram a sua constante falha sob testes mais severos.

Tamanha grandeza guardada dessa fé ficou demonstrado pela expedição polar britânica do Sir George Nares. Quando ele voltou para a Inglaterra em 1876, após um ano e meio, ele relatou muitos casos de escorbuto, algumas mortes, e uma falha parcial de seu programa como desfecho. Em sua opinião a carne fresca poderia ter salvo seus homens. Mas os médicos, como veremos ao considerar como eles mais tarde aconselhariam Scott, logo esqueceram toda a impressão descrita por Nares. Eles parecem estarem assustados com as velhas doutrinas com uma série de pressupostos: que o suco de limão da expedição de Nares poderia ter sido deficiente no teor de ácido; que algumas das vítimas não usou o tanto quanto necessário; e que talvez fosse demais esperar que até mesmo o suco maravilhoso fosse lidar com todas as coisas que tendiam a trazer o escorbuto - ausência de luz solar, má ventilação, falta de diversão e exercício, limpeza insuficiente etc.

Particularmente porque a corte do inquérito médico de Nares tinha se fixado em uma nota sobre limpeza e "saneamento moderno", você poderia pensar que o mundo médico pode ter sentido um grave choque quando leram como Nansen e Johansen tinham passado o inverno nas Ilhas Franz Josef, (agora Nansen Land) em 1895-1896. Eles tinham vivido em uma cabana de pedras e couro de morsa. A ventilação era ruim, para economizar combustível; com fumaça do fogo, de modo que o ar foi adicionalmente ruim; não havia um raio de luz do dia durante meses; durante esse tempo eles praticamente ficaram em estado de hibernação, raramente indo ao ar livre na maior parte do tempo e tendo tão pouco exercício quanto parece ser humanamente possível. No entanto, sua saúde era perfeita durante todo o inverno e quando saíram de sua hibernação estavam em tão boa condição física, como qualquer homem que jamais tivesse feito qualquer tipo de invernada no Ártico. Sua comida tinha sido carne magra e gordura de morsa.

Dezenas, se não centenas de milhares de cientistas em medicina e os ramos relacionados devem ter visto este relato, porque os livros de Nansen foram bestsellers em praticamente todas as línguas e os jornais estavam cheios de história. No entanto, o efeito foi insignificante. Os médicos e nutricionistas ainda continuaram a sublinhar sobre a carne produzindo o escorbuto e nos contributivos maus efeitos que eles definiam em conjunto a insuficiência de ventilação, limpeza, luz solar e exercício. Eles ainda prescreviam suco de limão e colocavam toda a sua dependência sobre isso e outros produtos vegetais.

Lemons x lime

Desculpas para o suco de limão têm persistido até aos nossos dias. Foi, por exemplo, demonstrado como triunfo, recentemente, que o significado de "lime" tinha mudado durante os últimos cem anos, explicando a alegação de que funcionou melhor no século XVIII que no século XIX -, em seguida, o suco foi feita a partir de limões chamados “limes”; agora ele é feito de “limes” chamados limas. (Lemon X Limes? Os primeiros são amarelos e tem 53 mg/g vitamina c, os segundos são verdes e tem 29mg/g de vitamina C (LINK)).

O valor anti escorbútico de limões (lemons) pode ser muito maior do que a do limão (lime) por peso, mas isso não vai à raiz da questão. Como prova disto considerar como a experiência de Nansen foi re-aplicada e interpretada pelas quatro expedições durante duas décadas, duas delas comandada por Robert Falcon Scott, uma por Ernest Henry Shackleton, e uma por mim.

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Scott, em 1900, procurou o conselho científico mais ortodoxo quando equipava sua primeira expedição. Ele seguiu o conselho através do carregamento de suco de limão e por adicionar quantidades de frutas e produtos vegetais quando ele passou Nova Zelândia em seu caminho para a Antártida. Ele percebia isso como uma dieta "saudável", e que os homens fizessem exercício, que eles se banhassem e tivesse muito ar fresco. No entanto, o escorbuto irrompeu e nesse interim o famoso Shackleton (Esnest, explorador polar) foi acometido por ele em uma viagem. Eles estavam puxando seus próprios trenós na época, então eles devem ter tido bastante exercício. Havia muita luz, com o sol batendo sobre eles, e havia abundância de ar fresco. Para os crentes nas palavras de ordem e slogans de seu tempo, e para os crentes nas virtudes de suco de limão, o início do escorbuto era um mistério desconcertante.

Ernest Henry Shackleton,

Foi o escorbuto de Shackleton que mais interferiu com o sucesso da primeira expedição de Scott ser particularmente infeliz, se você imaginar dos ciúmes que despertou, das inimizades que causou. Escorbuto, como a doença de viajar, é realmente uma das mais limpas e menos desagradáveis; mas em Inglês o nome é um termo de humilhação - "um companheiro escorbuto", "um truque escorbuto". Shackleton pode ter se atormentado tanto sob essa palavra-associada, como fez sob a acusação de que a fraqueza dele tinha sido a principal desvantagem de Scott. A paixão para limpar seu nome, em todos os sentidos, levou à organização de uma expedição, que muitos na Grã-Bretanha consideraram antiética - um subordinado, com uma pressa indecente e insistência, juntando pessoas instigadas a eclipsar seu comandante.

O elemento crucial na primeira expedição de Shackleton, para os estudantes do escorbuto, é o fato de que Shackelton foi uma reminiscência elisabetana no tempo de Edward VII. Ele era um Hawkins ou um Drake, um bucaneiro em espírito e método. Ele falou mais alto e mais do que é boa forma na Inglaterra moderna. Ele aproximou-se perto de se gabar com arrogância. Ele causou atritos, excitação e se espalhou ciúmes, e ganhou a admiração fôlego de jovens que teriam seguido Dampier e Frobisher com igual entusiasmo em suas piratarias e nas suas explorações.

A organização, e o resto da primeira expedição de Shackleton, foi num embalo. Eles foram tão descuidados quanto Scott tinha sido cuidadoso; eles não tiveram qualquer tipo de apoio científico ou financeiro como Scott. Eles chegaram a Helter Skelter às margens do Continente Antártico, acamparam, e descobriram que eles não teriam comida suficiente para o inverno, nem tinham tomado tal cuidado meticuloso como Scott para garantirem-se com frutas ou outros anti-escorbúticos na Nova Zelândia. Comparado com Scott, sua rotina era descuidada quanto à limpeza, exercício, e várias das prescrições higiênicas comuns.

O que significa é que os homens de Scott, com quantidades ilimitadas de compotas, marmeladas, cereais e frutas, grãos, molhos, carnes e vasos, tinham sido pouco inclinados para adicionar focas e pinguins à sua dieta. Com Shackleton não era nem a sabedoria ou a aceitação de bons conselhos, mas extrema necessidade que levou a tal emprego de pinguins e focas, o que fez com que o Dr. Alister Forbes Mackay, médico de Edimburgo, que era um membro dessa expedição de Shackleton e médico depois do meu navio do Karluk, me dissesse que ele estimou que a metade da comida durante a sua estadia na Antártida era carne fresca.

Apesar da falta de cuidado, (na verdade, como vemos agora, por causa da sua falta), Shackleton tinha uma saúde melhor média do que Scott. Nunca houve um sinal de escorbuto; cada homem manteve sua força total; e eles conseguiram tanta energia que a maioria das autoridades ainda consideram a maior conquista física já feito nas regiões polares do sul. Com os homens arrastando o trenó por uma parte considerável do caminho, eles chegaram à latitude 88 ° 23’’ S., praticamente o ápice do Polo Sul.

Scott começou sua segunda aventura como já anteriormente tinha começado a primeira, perguntando a profissionais médicos da Grã-Bretanha como ter proteção para o escorbuto e recebendo deles mais uma vez o bom e velho conselho sobre o suco de limão, frutas, e o de resto habitual. No trimestre do inverno, ele novamente tinha colocado confiança no aconselhamento e sob a supervisão médica constante, em uma dieta planejada e cuidadosamente variada, em inúmeros testes científicos para determinar a condição dos homens, com exercício, ar fresco, saneamento em todas as suas formas padrão. Os homens viviam sob os alimentos do Reino Unido, suplementados por frutos e produtos de hortas da Nova Zelândia. Estando eles com tanta fartura, a que eles já estavam acostumados, comiam pouco do que eles nunca tinham aprendido a gostar, como pinguins e focas.

Mais uma vez eles começaram a sua viagem de trenó após um inverno de cuidados de saúde. Os resultados anteriormente seriam decepcionantes; agora eles foram trágicos. Enquanto o escorbuto não os impediu de chegar ao Polo Sul, ele começou a enfraquecê-los no retorno e progrediu tão rapidamente que a crescente fraqueza os impediu, mesmo que apenas por dez milhas, de serem capazes de voltar para o terminal de depósito de provisões.

Aqueles que têm ignorado o escorbuto, por vezes, alegam que, se Scott tivesse atingido esse depósito, ele teria sido capaz de chegar ao acampamento base, finalmente. Isto torna-se mais do que duvidoso quando você percebe que a diminuição progressiva do vigor, tanto mental como corporal, não ia ser ajudado mesmo por maiores refeições, se essas refeições eram comida com falta de valor antiescorbútico.

A história de Scott e seus companheiros, especialmente pelas suas últimas semanas, está entre as mais audaciosas em qualquer idioma; por isso eles se tornaram heróis nacionais e heróis mundiais. Mas no discurso de seus compatriotas (embora não em muitas outras línguas europeias), escorbuto soa impuro. Parecia necessário que os companheiros sobreviventes de Scott, e para aqueles na Grã-Bretanha que sabiam a verdade, tomassem cuidado para que a palavra tabu não fosse manchar um feito glorioso.

Para suprimir a associação de uma doença com a beleza e o heroísmo da morte de Scott que poderia ter valido a pena no momento; mas que dificilmente pode ser deplorado por qualquer um - e deveria ser elogiado pelos cientistas - foi que o comandante Edward G R Evans, agora almirante, o segundo-em-comando de Scott, depois de um tempo emitiu as informações sobre escorbuto, incluindo a afirmação de que ele próprio tinha estado doente.

É irracional, pelo menos agora que as emoções se acalmaram, culpar Scott. De ninguém foi a culpa, pois todos eles agiram de acordo com a luz do seu tempo. Se de alguém foi a culpa foi principalmente daqueles que deram o aconselhamento médico para a expedição antes de sair para navegação; secundariamente, era do médico-chefe, em vez do comandante, da expedição.

Parece estranho, agora, que uma comparação entre as experiências Scott x Shackleton não esclareçam totalmente os médicos sobre a verdadeira intimidade do escorbuto; mas é claro que parte da explicação é que a informação médica de Scott foi suprimida. Portanto, acabou recaindo à minha própria expedição demonstrar, na medida em as expedições polares estão sob preocupação, e para os experimentos de Russell Sage chamar a atenção da profissão médica, a forma mais prática e mais simples de curar o escorbuto. Não importa quão bom seja o suco de limão (ou lima-limão), ele é difícil de transportar, ele se deteriora, e você pode perdê-lo, como por um naufrágio. A coisa a fazer é encontrar você antiescorbúticos onde você esteja, buscá-los onde você rumar.

Na minha terceira expedição aconteceu como circunstancialmente relacionado em um livro chamado "The Friendly Artic", que três homens ficaram com escorbuto ainda que desobedecendo as instruções do comandante e viveram sem o seu conhecimento por dois ou três meses, principalmente com alimentos europeus quando eles deveriam estar vivendo principalmente com carne.

Parece levar de um a três meses para que mesmo uma dieta ruim produza um quadro reconhecível de escorbuto, mas tem um desenvolvimento rápido dentro das próximas semanas. No caso dos meus homens foram cerca de três semanas (como depois eles consideraram) depois de percebido o problema e cerca de dez dias depois que eles se queixaram para mim, quando um deles estava tão fraco que tive que carregá-lo em um pequeno trenó, enquanto o outro mal era capaz de prosseguir lentamente, segurando-se atrás. A esta altura todas as articulações doíam, suas gengivas estavam tão amolecidas como o queijo "American", os dentes tão soltos que eles caíram mesmo sob mais suave pressão.

Estávamos a 60 ou 80 milhas de terra na deriva do gelo do mar quando o problema iniciou, e apressamo-nos em terra para alcançar um campo de estável para os inválidos. Teria sido nada divertido, com homens doentes em suas mãos, se o local de seu acampamento começou a se desintegrar sob pressão e caindo sobre si.

Chegamos a uma ilha (cerca de 900 milhas ao norte do Círculo Polar Ártico) da costa do que era conhecido, embora seu interior nunca havia sido explorado. Nós viajamos algumas milhas da costa, estabelecemos um acampamento, caçado caribu (havia dois de nós bem, dos quatro) e começou a cura da carne. O combustível era bastante escasso, portanto, cozinhávamos apenas uma refeição por dia; além disso, achei que o alimento cru poderia funcionar melhor. Nós fervíamos o desjejum com bastante água. Os pacientes terminavam com a carne cozida enquanto estava quente e mantinham o caldo para beber durante o resto do dia. Para as outras refeições comiam carne crua ligeiramente congelada, com digestão normal e bom apetite. Dividimos o caribu no estilo esquimó, de modo que os cães ficavam com órgãos e vísceras, pernas, ombros e lombo, enquanto os inválidos, e nós caçadores tínhamos as cabeças, peito, costelas, traseiro e a medula dos ossos.

Nesta dieta toda a dor desapareceu de todas as articulações dentro de quatro dias e a escuridão foi substituída por otimismo. Dentro de uma semana, os dois homens disseram que eles não tinham percepção de estarem doentes, enquanto eles ainda estavam na cama. Em duas semanas, eles foram capazes de começar a viagem, primeiramente sobre os trenós e andando alternadamente. No final de um mês eles se sentiram como se nunca tinha estado doentes. Nenhum sinal de escorbuto permanecia, exceto pelas gengivas, que tinham retraído pela perda dos dentes, e apenas parcialmente recuperaram a sua situação.

Ao comparar as notas posteriormente com o Dr. Alfred Hess, a principal autoridade de Nova Iorque sobre o escorbuto, descobri que quando eu estava recebendo esses resultados com uma dieta a partir do qual todos os elementos vegetais estavam ausentes, ele estava recebendo esses mesmos resultados no mesmo período de tempo a partir de uma dieta onde a dependência principal estava sobre vegetais crus ralados e frutas e sobre sucos de frutas frescas.

Não há dúvida, como os estudos quantitativos demonstraram, que a percentagem de vitamina C, o fator de prevenção do escorbuto, é superior em certos elementos vegetais do que em quaisquer carnes. Mas é igualmente verdade que o corpo humano precisa apenas de um pouco de vitamina C, de tal forma que, se você tem um pouco de carne fresca em sua dieta todos os dias, e não a cozinhar demais, terá suficiente vitamina C a partir dessa fonte isoladamente para evitar escorbuto. Se você viver exclusivamente de carne você terá a partir dela as vitaminas suficientes, não apenas para prevenir o escorbuto, mas como referido em um artigo anterior, como para prevenir todas as outras doenças carenciais.

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Encerrando o assunto de vitaminas em relação a longas expedições, é melhor enfatizar que recentemente houve tal progresso na extração, concentração e armazenamento de vitamina C que é agora possível se levar com você o suficiente para durar vários anos e com tal qualidade que não irá deteriorar-se ao ponto de se tornar inútil. Mas por transportar carvão para Newcastle? Se você está nos trópicos, escolha uma fruta, ou coma verduras; se você está no mar, arremesse um anzol e pegue um peixe; se você estiver na Antártida, use focas e pinguins; se no Ártico, use ursos polares e focas, renas e os demais das numerosas opções. É verdade, se você fizer uma viagem para o interior no Continente Antártico ou em direção ao centro da Groenlândia, onde não há nenhuma opção, porque a terra está permanentemente coberta de neve, você tem que levar suprimento com você. Nesse caso, você poderia muito bem considerar o suco de limão. É uma das fontes mais portáteis e atualmente é sabido como preparar e embalá-lo de modo que as suas qualidades, mesmo em quantidade, irão durar.

Link do texto original


Observação sobre o problema do suco de limão: é bem provável que o que fato ignorado ainda a essa época, é a oxidação da vitamina C em sucos naturais. Mesmo em suco industrializado, a 5º C , há uma degradação de mais de 50% em apenas quatro dias. Em temperatura ambiente o suco natural tem mais de 75% de sua vitamina C degradada no mesmo prazo. (Aqui o resumo de um estudo desse processo nesse LINK - estudo nacional)

OBS.: As ilustrações não são do artigo original

O colesterol ruim é bom para os mais velhos

Será que o colesterol ruim realmente existiu?

A polêmica sobre as eventuais virtudes de taxas elevadas de colesterol LDL (popularescamente chamado de ruim) estão cada vez mais na mídia. Tem artigos sobre esse tema em vários jornais. Uma questão importante é a relação entre taxas levadas de colesterol LDL e longevidade. Um artigo no jornal ingles The Times pode ser visto nesse LINK. Vejamos um pouco desse debate no artigo a seguir do site People's Pharmacy:

Será que níveis mais elevados do colesterol ruim LDL ajudam pessoas mais velhas a viverem mais tempo?

 Artigo publicado em 16/06/2016

Autor: Joe Graedon

Uma nova análise de pesquisas anteriores sugere que níveis mais elevados do chamado mau colesterol LDL é associado com vida mais longa para as pessoas mais velhas. Não surpreendentemente, muitos cardiologistas estão indignados sobre a ideia de que o colesterol LDL ruim pode ser bom para os idosos. Afinal, eles passaram décadas convencendo as pessoas de que a redução do colesterol LDL é essencial para a saúde do coração. É por isso que as estatinas foram prescritas para dezenas de milhões de pessoas.

Um novo estudo vira de cabeça para baixo a sabedoria convencional :

Os pesquisadores revisaram estudos epidemiológicos em que mau colesterol LDL (LDL-C) tinha sido avaliado como um fator de risco para mortes cardiovasculares ou mortalidade por qualquer motivo (BMJ Open, 12 de junho de 2016). Os sujeitos foram as pessoas com idade superior a 60. No total, foram analisados 19 estudos envolvendo mais de 68.000 participantes.

Em teoria, as pessoas com níveis elevados de mau colesterol LDL deveriam ter tido um maior risco de mortes por ataques cardíacos e derrames. A assim chamada mortalidade por todas as causas também deveria ter sido maior quando o LDL-C fosse elevado.

O que os pesquisadores realmente encontraram:

Contrariamente às expectativas, nenhuma ligação foi encontrada entre o colesterol ruim e mortes prematuras.

Nesta população mais idosa (pessoas com mais de 60), houve uma descoberta surpreendente. Quanto maior o colesterol LDL dos sujeitos, mais tempo eles viveram e menos doença cardíaca eles pareceram experimentar. Isto é exatamente o oposto do que a cardiologia convencional teria previsto. Aqui estão as conclusões nas palavras dos pesquisadores:

"Altas taxas de colesterol LDL (High LDLC) são inversamente associadas com a mortalidade na maioria das pessoas com mais de 60 anos. Este achado é inconsistente com a hipótese do colesterol (ou seja, que o colesterol, especialmente o LDL-C, seja inerentemente aterogênico).

Além disso, nosso estudo fornece a justificativa para uma reavaliação das orientações que recomendam a redução farmacológica do LDLC em idosos como um componente de estratégias de prevenção da doença cardiovascular. "

Isso é um discurso médico de informação para as pessoas mais velhas de que elas não vão se beneficiar por ter um baixo colesterol LDL e que podem de fato viver mais tempo se o seu LDL-C for mais elevado Eles vão em direção do desafio dos pilares dos tratamentos de redução do colesterol, questionando a ideia de que o colesterol LDL causa o entupimento das artérias coronárias. Isto perturbou frontalmente a sabedoria médica convencional e fez a indústria de bilhões de dólares das estatinas recuar.

A repercussão sobre o colesterol ruim LDL foi rápida e furiosa

Os cardiologistas e outros profissionais de saúde foram rápidos em condenar o novo estudo publicado no BMJ Open. Eles adjetivaram a pesquisa como:

"Profundamente falho"

"Conclusões injustificadas"

"Lamentavelmente desequilibrada"

"Defeitos graves e conclusões completamente erradas"

Não é uma história exatamente nova:

Embora muitas pessoas pensam do colesterol como o inimigo, ele é realmente essencial para a saúde. Não só o colesterol serve como um bloco de construção para a vitamina D, estrógeno e testosterona, ele é crucial para os neurônios no cérebro. Sem colesterol nossas células nervosas não irão funcionar.

Os resultados do Programa do Coração de Honolulu em 2001:

Um dos estudos mais interessantes que tem sido esquecido ao longo do tempo é o Honolulu Heart Program. Cientistas da University of Hawaii estudaram 3.500 homens nipo-americanos nascidos entre 1900 e 1919.

Os níveis totais de colesterol dos voluntários foram medidos quando eles estavam na meia-idade e novamente no início dos anos 1990, quando eles eram mais velhos. Os pesquisadores fizeram tabulações sobre os sobreviventes e falecidos. Para sua surpresa, os homens com os níveis mais baixos de colesterol tiveram o maior risco de morrer durante esse intervalo de vários anos. Aqueles com níveis de colesterol entre 188 e 209 tiveram o melhor desempenho. Mesmo os homens com colesterol elevado, mais de 209, tinham menos probabilidade de morrer de qualquer causa do que aqueles com as menores leituras de colesterol. Os investigadores confessaram sua confusão:

"Nós temos sido incapazes de explicar os nossos resultados. Estes dados põem em dúvida a justificação científica para a redução do colesterol para concentrações muito baixas (<4,65 mmol / L) [menos de 180 mg / dL] em pessoas idosas ... "

"Nossos dados entram em acordo com os achados anteriores de um aumento da mortalidade em idosos com baixo colesterol no soro, e mostram que a persistência a longo prazo de baixa concentração de colesterol na verdade aumenta o risco de morte. Assim, quanto mais cedo que os pacientes começam a ter concentrações de colesterol mais baixas, maior o risco de morte."

[Referência: Schatz, I. J., et al. “Cholesterol and All-Cause Mortality in Elderly People from the Honolulu Heart Program: A Cohort Study.” Lancet 2001;358:351-355]

Outra Investigação contrária:

Sem dúvida, a maioria dos médicos que prescrevem estatinas para pessoas com mais de 60 não estão familiarizadas com os dados do Honolulu Heart Program, ou se eles estão, eles têm convenientemente ignorado as conclusões. Há outros estudos, incluindo um relatório com a American Heart Association, em 1999, que sugere que as pessoas com o colesterol total abaixo de 180 tinham duas vezes mais probabilidades de sofrer um acidente vascular cerebral hemorrágico do que aqueles com o colesterol de mais de 230.

A experiência japonesa:

Pesquisadores no Japão há muito tempo observaram que as pessoas com níveis baixos de colesterol são mais suscetíveis a hemorragias cerebrais do que pessoas com níveis mais elevados de colesterol. Um estudo com 12,334 adultos saudáveis com idades entre 40 e 69 foi realizado em 12 áreas rurais do Japão (Journal of Epidemiology, online, 05 de janeiro de 2011). Os indivíduos foram acompanhados por quase 12 anos. As conclusões:

"A redução do colesterol foi relacionada com a elevada taxa de mortalidade, mesmo após a exclusão das mortes devido à doença do fígado da análise. O colesterol alto não foi um fator de risco para mortalidade".

Um ponto básico do site “The People’s Pharmacy”:

A ideia que o baixo colesterol total, ou especialmente de que o colesterol LDL baixo pode estar associada com a morte prematura vem como um choque para a maioria dos profissionais de saúde. Quando tal pesquisa é publicada desaparece quase sem deixar vestígios ou é esquecida ou ignorada porque os dados não estão em conformidade com o paradigma predominante. Esta contrariedade à concepção do colesterol não é o único grande choque para a comunidade de cardiologia.

Gordura saturada:

Ao longo dos últimos meses, os fundamentos básicos de medicina cardiovascular americana foram contestados.

Ao lado do mau colesterol LDL, a gordura saturada era o outro vilão por trás das doenças cardíacas. Mas um estudo publicado no BMJ (13 de abril de 2016) (http://www.bmj.com/content/353/bmj.i1246) descobriu que pessoas que reduziram os níveis de colesterol, consumiam alimentos ricos em óleo vegetal realmente morreram mais rápido do que as pessoas que comem uma dieta padrão contendo gordura saturada. Estes são dados ressuscitados do Experimento Coronariano Minnesota (Minnesota Coronary Experiment). Mais detalhes podem ser encontrados neste link.

Sal:

Como se o problema do colesterol e da gordura saturada não fossem suficientes, veio um grande estudo sobre o sal publicado na revista The Lancet (online 20 de maio de 2016) 

Os autores relataram que uma dieta pobre em sal, como a recomendada pela American Heart Association (menos de 1.500 mg de sódio por dia) foi associada a um aumento do risco de ataques cardíacos, derrames cerebrais, insuficiência cardíaca e morte.

Você pode ouvir o autor fornecer os detalhes da pesquisa neste link.

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Não é de surpreender que a comunidade de cardiologia foi rápida a responder que o estudo foi falho. A crítica não era distinta das observações que estão lendo hoje sobre o novo estudo sugere que as pessoas idosas podem realmente viver mais tempo se os seus níveis de colesterol LDL são mais elevados.

Esperamos que ninguém jamais vá parar de tomar seu medicamento sem primeiro discutir a pesquisa com profissionais de saúde. Ao mesmo tempo, esperamos que os médicos vão manter suas mentes abertas. A medicina muda constantemente à medida que novos dados são revelados. Talvez algumas das velhas crenças terão que mudar à medida que as pesquisas revelam hipóteses e compreensões alternativas.

Compartilhe seus próprios pensamentos sobre reversões médicos (flipflops) na seção de comentários abaixo.

Você está frustrado que os fundamentos da sabedoria convencional sobre a saúde do coração estão sendo abaladas?

Se você gostaria de ler o nosso capítulo sobre doenças cardíacas e uma perspectiva contrária sobre o colesterol você pode encontrar nosso livro, melhores escolhas da Farmácia Popular

(http://www.peoplespharmacy.com/store/books/bestchoicesfromthepeoplespharmacy/) interessante.

LINK DO TEXTO ORIGINAL:

O paradoxo do gado e a desertificação

TRATAMENTO PARADOXAL PARA A DESERTIFICAÇÃO E MUDANÇAS CLIMÁTICAS

"A desertificação é uma palavra chique para uma terra que está se tornando em deserto", começa Allan Savory neste tranquila e poderosa palestra. E isso está acontecendo com cerca de dois terços das pastagens do mundo, acelerando a mudança climática e transformando sociedades tradicionais de pastagem descerem para o caos social. Savory dedicou sua vida a interrompê-la. Ele agora acredita - e seu trabalho mostra até agora - que um fator surpreendente pode proteger pastos e até mesmo recuperar terras degradadas que uma vez foi um deserto...


Allan Savory é um ecologista do Zimbabwe.
Um dos seus livros diz respeito ao conteúdo do vídeo do TED.

Como salvar a terra com a implementação do gado.
Veja também outro artigo relacionado nesse blog:
UMA VACA INCONVENIENTE

Bondade, altruísmo e longevidade

A longevidade não depende somente da alimentação, atividade física e revisões médicas. Ser bondoso e estar interagindo positivamente com os outros também melhora nossa qualidade de vida e estende nosso tempo de existir!

BONDADE – NÃO APENAS O OPOSTO DE NOS MATAR: NOS TORNA MAIS FORTES

texto de Joseph Mercola

A ciência nos diz que a bondade influencia diretamente a sua propensão para a felicidade. Mas a bondade faz mais do que isso; não só melhora a sua saúde, mas aumenta a sua longevidade. É um fato biológico comprovado.

Mas o que acontece com o cenário oposto? A pesquisa também mostra que as pessoas que não podem estender a bondade para com os outros ou recebê-la para si mesmos são tão infelizes o quanto são rudes, e o fato triste é pessoas cronicamente infelizes não vivem muito tempo.

Há coisas que você quer fazer para obter mais felicidade, não é? Mas, se a chave central é a bondade, que geralmente envolve outras pessoas, quer se trate de familiares, colegas de trabalho ou a pessoa do caixa na saída do supermercado.

Relacionamentos Saudáveis ​​- Maior tempo de vida

Isso não deveria vir com qualquer surpresa o fato de que a maneira como um indivíduo interage com os outros está diretamente ligada à sua saúde mental e emocional, e vice-versa.

Uma meta-análise ¹ de 2010, sobre a premissa: bondade-relacionada-longevidade combinou os resultados de 148 estudos. A conclusão é que os tipos de relações sociais que um indivíduo desfruta - ou não - pode realmente colocá-lo em risco de morte prematura. De fato, os pesquisadores descobriram:

"... Um aumento em 50% da probabilidade de sobrevivência para os participantes com relações sociais mais fortes. Este achado permaneceu consistente em idade, sexo, estado de saúde inicial, causa de morte e tempo de seguimento.

 Foram encontradas diferenças significativas em todo o tipo de medições sociais avaliadas ... A associação foi mais forte para medidas complexas de integração social ... e menor para os indicadores binários de status residencial (quem vive sozinho contra com os demais). "

O estudo continuou:

"Alguns especialistas entendem que o isolamento social é ruim para a saúde humana. Eles apontam para uma revisão de 1988 de cinco estudos prospectivos ... que mostrou que as pessoas com menos relações sociais morrem mais cedo, em média, do que aqueles com mais relacionamentos ² sociais. "

O estudo também observou que as pessoas, especialmente nos EUA, podem estar se tornando socialmente mais isoladas ³. O isolamento, por sinal, significa menos oportunidades para experimentar a bondade, seja através de estendê-la ou recebê-la.

Os estudos de interação social eram tão precisos que os cientistas puderam comparar os resultados negativos de isolamento social com estatísticas de mortalidade produzidos pelo tabagismo, consumo de álcool, obesidade e falta de atividade física. Ao mesmo tempo, a afirmação de relações sociais foram reconhecidas em afetar positivamente a longevidade da mesma forma que promove a redução da pressão arterial e manutenção de um peso saudável⁴.

Meditação 'Bondade e amabilidade' - Abrindo o coração, não apenas sua mente

Outro estudo clínico na Universidade da Carolina do Norte, Chapel Hill, explorou a questão de saber quais os aspectos das relações sociais que são mais significativos em predizer se os participantes estão mais propensos a desfrutar de uma vida longa e satisfatória.

Sessenta e cinco professores e funcionários participaram do estudo, que analisou se os pensamentos positivos e focados, exercícios de boa vontade mental, voltados para si mesmos e para os outros possam de forma mensurável combater o stress.

Cada participante foi atribuído aleatoriamente a um dos dois grupos: o primeiro grupo se juntou a uma classe que gerava emoções positivas através da meditação com "benevolência" por uma hora por um período de seis semanas; o segundo para uma lista de espera sem-tratamento utilizado como um grupo de controle para comparação.

"Na aula, os participantes foram instruídos a se sentar e pensar compassivamente sobre os outros, começando a contemplar os seus próprios problemas e preocupações e, em seguida, movê-los para o exterior e incluir os demais contatos sociais.

As pessoas foram ensinadas a repetir silenciosamente frases como "Que você possa se sentir seguro, que você possa se sentir feliz, que você possa se sentir saudável, que você possa viver com facilidade", e se manter retornando a esses pensamentos, quando suas mentes vagassem. Eles também foram aconselhados a concentrar-se nesses pensamentos, e em outras pessoas, quando estivessem em situações de estresse, como por exemplo, quando eles estivessem presos num engarrafamento de trânsito⁵. "

Os resultados sugeriram que "as emoções positivas, conexões sociais positivas e saúde física se influenciam mutuamente em uma dinâmica⁶ espiral ascendente e autossustentada." Como a professora de psicologia Barbara Fredrickson explicou, "É uma espécie de amolecimento de seu próprio coração para ser mais aberto aos demais."

Tônus Vagal: Está tudo em sua percepção

O nervo vago é, a mais longo nervo craniano em seu cérebro, e curiosamente pode conectar as emoções positivas que tem fluxo pela interação positiva com os demais. O aumento das emoções positivas produz aumento do "tônus” vagal ou resposta, descrito como um "índice de procura da saúde física ⁷." O nervo vago também gerencia o seu sistema nervoso parassimpático e também pode ter uma influência positiva nesse ponto.

Antes e depois das aulas de meditação, os participantes foram incentivados a registrar o tempo que passaram meditando ou orando e registrassem ambos os aspectos positivos e negativos associados às suas incursões meditativas. Depois, os cientistas registraram a variabilidade da frequência cardíaca de cada participante, afetada diretamente pela linha de base do tônus ​​vagal. De acordo com Time Health & Family:

"O vago regula a eficiência com alterações da frequência cardíaca com a respiração e, em geral, quanto maior for o seu tônus, maior a variabilidade de frequência cardíaca e menor o risco para doenças cardiovasculares e outras doenças mortais importantes. Pode também desempenhar um papel na regulação dos níveis de glicose e responses⁸ imune.”

O próprio nervo vago é ligado a outros nervos o que:

"... Sintoniza nossos ouvidos para a fala humana, coordena o contato visual e regula as expressões emocionais. Isso influencia a liberação de oxitocina, um hormônio que é importante na ligação social. Estudos descobriram que um maior tônus ​​vagal está associado a uma maior proximidade com os outros e comportamentos mais altruístas. ⁹ "

Um ponto interessante é que a resposta tem tudo a ver com a percepção do participante; o efeito positivo tem uma correlação direta com conexão social percebida por parte da individualidade de cada sujeito. Os participantes no segmento de meditação do estudo apresentaram maior alegria, interesse, são mais divertidos, tem mais serenidade e esperança depois do programa de seis semanas. Os pesquisadores acharam que foi significativo que eles também descobriram um importante benefício residual das mudanças emocionais e psicológicas: um maior senso de conexão com os outros.

Quando se trata de altruísmo, quanto mais substância cinzenta você tiver... isso importa

O altruísmo pode ser descrito como uma ação desempenhada por uma pessoa para beneficiar outra à custa de si mesmo. Um bombeiro é um bom exemplo de uma pessoa altruísta. Um artigo na revista Science Daily¹⁰ relatou os resultados de outro estudo, realizado por uma equipe de pesquisadores da Universidade de Zurique, com base na conexão entre a anatomia do cérebro de uma pessoa e seu altruísmo. O Diretor do Departamento de Economia, Ernst Fehr, explicou:

"Uma certa região do cérebro - o lugar onde a lobos parietal e temporal se encontram - está ligada à capacidade de se colocar no lugar do outro, a fim de compreender os seus pensamentos e sentimentos."

O pesquisador de pós-doutorado Yosuke Morishima foi ainda mais exato: "As pessoas que se comportavam de forma mais altruísta também tiveram uma maior proporção de matéria cinzenta na junção entre os lobos parietal e temporal." No entanto, Fehr acrescentou que os processos sociais também podem ser levados em consideração como uma razão pela qual uma pessoa tem mais altruísmo do que outro. Se tomar os sentimentos dos outros em consideração é uma das definições de bondade, outros atributos dignos tais como simpatia, empatia, compaixão, consideração, delicadeza e carinho também caem sob a sua égide. Assim, é sendo humano, que a bondade também deve ser estendido aos animais.

LINK do original

http://articles.mercola.com/sites/articles/archive/2013/07/04/kindness.aspx?x_cid=20160211_tweet_kindness_twitterdoc

Referencias no texto original

Bactérias que o homem tornou patógenas

CONSTRUINDO MONSTROS: OS RENEGADOS CLOSTRIDIUM E ESCHERICHIA COLI

Texto do Dr Art Ayres do blog "Cooling Inflammation"

É do conhecimento comum que o nosso intestino está repleta de boas bactérias que se alimentam com fibra prebiótica que nos mantém saudáveis. Mas um intestino doente, algo causado por antibióticos ou alimentos processados deficientes em fibra, pode nos fazer mais suscetíveis à infecção com agentes patogênicos, tais como as notórias cepas, produtoras de toxinas, da E. coli que causam intoxicação alimentar ou de Clostridium difficile, também  conhecido como C. diff. de infecções hospitalares. O que me levou a escrever este post, foi a informação de que os bebês prematuros em unidades de cuidados intensivos neonatais estão morrendo de infecções intestinais causadas por uma estirpe patogênica de C. butyricum, conhecido como um probiótico que fornece proteção contra C. diff.

Os superbugs produtores de novas toxinas são sintéticas (feitas pelo homem)

Um exame mais detalhado do relatório revelou que a nova cepa de C. butyricum é de um produtor de toxina. Isso fez muito sentido. Quando comecei a trabalhar com E. coli no início dos anos 70, era conhecida como a bactéria onipresente e segura de laboratório que todos nós cultivamos em nossos cólons. Da mesma forma, C. butyricum está presente em probióticos comerciais e é um herói para a produção de ácido butírico a partir do amido resistente, promovendo o desenvolvimento do sistema imunitário e redução da inflamação. Como essas bactérias intestinais benéficas convertem-se em patógenos?

Antibiótico e uso de drogas em hospitais e fazendas selecionam pela resistência a antibióticos

C. butyricum e E. coli foram transformadas em produtoras de toxinas, patógenos resistentes a antibióticos por procedimentos comuns de produção de carne e tratamentos hospitalares. Estas bactérias normalmente não produzem toxinas nem são resistentes aos antibióticos. Eles foram selecionadas de forma sistemática para essas propriedades patogênicas.

Práticas comuns em Unidades de Cuidados Intensivos Neonatais levar a Enterocolite Necrotizante Neonatal (ECN)

A inflamação crônica é um dos fatores comuns que contribuem aos nascimentos prematuros, porque o trabalho (de parto) é estimulado por um pico inflamatório, que ocorre normalmente após 40 semanas de gestação. A inflamação crônica de uma doença auto-imune, infecção ou obesidade, pode fazer o parto ser precoce e um recém-nascido estará despreparado para a vida se não tiver alguns cuidados especiais. Infelizmente, não há conhecimento uniforme sobre o desenvolvimento da flora intestinal de recém-nascidos, e os recém-nascidos imaturos são expostos a antibióticos e fórmulas alimentares, que impedem o desenvolvimento normal da flora intestinal. O C. butyricum não está presente em bebês de baixo peso exclusivamente alimentados com leite materno, mas a combinação de antibióticos e fórmulas fazem uma seleção para a colonização por cepas hospitalares resistentes a antibióticos do C. butyricum. Isso prepara o palco para o quadro da enterocolite necrosante, ECN, que é tão desagradável e letal como o nome sugere.

Os antibióticos utilizados para engorde de gado selecionam os produtores de toxinas

O desenvolvimento de E. coli produtora de toxinas no gado sugere como o C. butyricum patogênico foi produzido no ambiente hospitalar. A E. coli era um componente saudável do sistema digestivo dos bovinos, até que a comunidade do microbioma intestinal foi redesenhada pelos antibióticos, de modo que os ácidos graxos de cadeia curta que seriam normalmente convertidos em mais bactérias intestinais e mais estrume bovino, ao invés disso seriam absorvidos pelo intestino para produzir um bife mais gordo. Infelizmente, esta comunidade intestinal recém-projetada não deixou espaço para a E. coli. Assim algumas E. coli espontaneamente mutaram para a resistência aos antibióticos e / ou pegaram plasmídeos resistentes a múltiplas drogas de outras bactérias, mas o que ainda não forneceu um nicho na nova comunidade. Mas ao adquirir um gene produtor de toxinas ela resolveu o problema, uma vez que as toxinas liberam os nutrientes necessários das células hospedeiras. Assim, o uso de antibióticos em bovinos selecionou diretamente para a evolução de E. coli antibiótico-resistente e produtora de toxinas.

Antibióticos e uso de fórmulas (para nenês) conduzem às bactérias que promovem a ECN

C. butyricum produtores de toxinas seriam esperado ter desenvolvimento no ambiente hospitalar, porque o alto uso de antibióticos irá selecionar para o C. butyricum resistente a múltiplas drogas, e o corrompido microbioma intestinal produzido pela presença de antibióticos também irá favorecer a estirpes produtoras de toxinas. Assim, o ambiente hospitalar seleciona para produtora de toxina, a múltiplas drogas resistente C. butyricum. A flora intestinal de recém-nascidos em uma unidade de cuidados intensivos neonatais são adquiridas da equipe e familiares que lidam com os bebês. Uma vez que os bebês são rotineiramente tratadas com antibióticos e drogas, várias bactérias resistentes aos medicamentos, incluindo C. butyricum, são comuns em amostras de fezes de recém-nascidos e persistem por pelo menos dois anos.

Amamentação ou Banco de Doadores de Leite Evita a ECN Causada pelo uso da Fórmula

O uso exclusivo do leite materno de mães, ou de bancos de doadores ou produtos à base de leite materno, elimina a ECN. Alguns hospitais respondem à evidência científica e usam apenas leite materno para recém-nascidos. Outros hospitais simplesmente se prendem a velhas práticas até que ações judiciais os forçam a mudar. Eles continuam a usar a fórmula e produtos à base de leite de vaca, mesmo que o leite materno esteja disponível, e como consequência a ECN é ainda um problema. O preconceito contra o leite materno persiste e há intensa promoção de alternativas comerciais que contribuem para a ECN. Nenhuma das alternativas contendo probióticos e prebióticos foram consideradas adequadas. Os hospitais são lentos para mudar, porque os pacientes estão desinformados e assim bebês com baixo peso continuam a morrer.

LINK DO ORIGINAL AQUI

SOBRE A ECN: ENTEROCOLITE NECROSANTE

A enterocolite necrosante é uma doença pela qual a superfície interna do intestino sofre lesões e se inflama; no caso de ser grave, uma porção do mesmo pode morrer (necrosa-se), ocasionando perfuração intestinal e peritonite.

A enterocolite necrosante afecta principalmente os recém-nascidos prematuros. Ainda não se identificaram completamente as causas que a produzem. Entre elas pode figurar uma inadequada irrigação de sangue para o intestino que pode lesar parte do mesmo. As bactérias podem invadir a parede intestinal danificada e produzir gás dentro da mesma. Se a parede intestinal se perfurar, os conteúdos intestinais podem verter-se dentro da cavidade abdominal e produzir uma infecção (peritonite). Esta pode propagar-se ao fluxo sanguíneo (sepse) e inclusive causar a morte.

(TEXTO DO MANUAL MSD [LINK])