Máscaras faciais contra a COVID passam no maior teste até agora
As máscaras faciais protegem contra COVID-19. Essa é a conclusão de um ensaio clínico padrão-ouro em Bangladesh, que respalda as descobertas de centenas de estudos observacionais e laboratoriais anteriores. 1 .
Os críticos das diretrizes de utilização das máscaras têm feito referências à falta de ensaios clínicos randomizados relevantes, que designam os participantes aleatoriamente a um grupo de controle ou a um grupo de intervenção. Mas a última descoberta é baseada em um ensaio randomizado envolvendo cerca de 350.000 pessoas na zona rural de Bangladesh. Os autores do estudo descobriram que as máscaras cirúrgicas - mas não as máscaras de pano - reduziram a transmissão de SARS-CoV-2 em aldeias onde a equipe de pesquisa distribuiu máscaras faciais e promoveu seu uso.
“Isso realmente deveria ser o fim do debate”, diz Ashley Styczynski, pesquisadora de doenças infecciosas da Universidade de Stanford, na Califórnia, e coautora do preprint que descreve o ensaio. A pesquisa “dá um passo adiante em termos de rigor científico”, diz Deepak Bhatt, pesquisador médico da Harvard Medical School em Boston, Massachusetts, que publicou pesquisas sobre a utilização de máscaras de proteção individual.
Styczynski e seus colegas começaram desenvolvendo uma estratégia para promover o uso de máscaras, com medidas como lembretes aos profissionais de saúde em locais públicos. Isso acabou triplicando o uso da máscara, de apenas 13% nas aldeias de controle para 42% nas aldeias onde era incentivado. Os pesquisadores então compararam o número de casos de COVID-19 nas aldeias de controle e nas comunidades de tratamento.
A equipe descobriu que o número de casos sintomáticos era menor nas aldeias dessa estratégia de cuidado do que nas aldeias de controle. A diminuição foi modesta de 9%, mas os pesquisadores sugerem que a verdadeira redução do risco é provavelmente muito maior, em parte porque eles não fizeram o teste de SARS-CoV-2 em pessoas sem sintomas ou cujos sintomas não atendiam à definição de a doença.
Diferença no material
O estudo relacionou as máscaras cirúrgicas com uma queda de 11% no risco, em comparação com uma queda de 5% para os tecidos. Essa descoberta foi reforçada por experimentos de laboratório cujos resultados estão resumidos no mesmo preprint. Os dados mostram que, mesmo após 10 lavagens, as máscaras cirúrgicas filtram 76% das pequenas partículas capazes de transmissão aérea de SARS-CoV-2, diz Mushfiq Mobarak, economista da Universidade de Yale em New Haven, Connecticut, e co-autor de o estudo. Em contraste, a equipe descobriu que as máscaras de tecido de 3 camadas tinham uma eficiência de filtração de apenas 37% antes da lavagem ou uso.
Nem os achados laboratoriais nem os achados do ensaio com máscara foram revisados por pares.
Os resultados do estudo levaram Monica Gandhi, uma médica infectologista da Universidade da Califórnia, em San Francisco, a trocar as máscaras de pano. “Comprei máscaras cirúrgicas para mim - rosa”, diz ela. O único outro ensaio clínico randomizado 2 de mascaramento durante a pandemia que foi publicado até o momento avaliou a relação entre o estado de infecção de um indivíduo e o mascaramento auto-relatado. Ao randomizar vilas inteiras, diz Gandhi, o estudo mais recente melhora a avaliação da adesão à máscara e da transmissão no nível da comunidade.
As máscaras continuarão sendo uma linha de defesa especialmente crucial em Bangladesh e outros países de baixa e média renda, onde o acesso às vacinas é limitado ou nexistente . “Se isso mudar o discurso nos Estados Unidos, onde as máscaras estão sendo desnecessariamente politizadas, isso é um bônus”, diz Mobarak.
doi: https://doi.org/10.1038/d41586-021-02457-y
Referências
- 1
Abaluck, J. et al. Documento de trabalho de Innovations for Poverty Action https://www.poverty-action.org/publication/impact-community-masking-covid-19-cluster-randomized-trial-bangladesh (2021).
- 2
Bundgaard, H. et al. Ann. Intern. Med. 174 , 335–343 (2021).
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Precisa revisar esse artigo ou pedir desculpas pela desinformação. Dr. Fauzi comprovou toda farsa.
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